DoCMA

Projeto

O objetivo general do projeto *DoCMA é melhorar a investigação internacional com respeito a estados alterados de consciência (*EAC) fortalecendo a colaboração entre os diferentes participantes do projeto compartilhando conhecimento científico e técnicas aplicadas para pacientes em *EAC.

As relações que se estabeleçam entre os sócios serão fundamentais para cumprir os objetivos propostos neste projeto, que são:

  • Consolidar um programa científico e inovador de carácter internacional no que emoldurar-se-ão projetos de investigação sobre o diagnóstico, avaliação e tratamento em pacientes em *EAC.
  • Estabelecer uma metodologia estandardizada, uma focagem comum e o uso de recursos partilhados que propiciem a colaboração investigadora entre os diferentes grupos relativo aos *EAC
  • Contribuir à transferência de conhecimento e aumentar a qualidade de vida deste tipo de pacientes, gerando novos serviços, tecnologias e/ou produtos que respondam às necessidades sociais relacionadas com os pacientes em *EAC.

Em resumo, este projeto aumentará a concorrência científica dos membros do consórcio a nível internacional tanto na investigação como na prática clínica dos pacientes em *EAC. Isto levar-se-á a cabo mediante a melhoria da transferência de conhecimentos e habilidades dos diferentes especialistas mediante intervenções baseadas na evidência científica e mediante o uso de tecnologias validadas clinicamente para um melhor tratamento deste tipo de pacientes.

Para levar a cabo os diferentes objetivos propostos neste projeto, criou-se um consórcio composto por um total de dez sócios de diferentes países europeus (Alemanha, Áustria, Bélgica, Espanha, Grécia e Itália) que conta com hospitais, empresas e grupos de investigação referentes a nível internacional e que tem por tanto uma ampla categoria de conhecimento no tratamento de pacientes em EAC.

Sócios

Os sócios que compõem este projeto, que servirá para que os cuidadores das pessoas afetadas por um DCA disponham de formação específica ante um duro repto, são:

Schön Klinik Bad Aibling

Schön Klinik Bad Aibling (fundado em 1994) é um hospital de reabilitação neurológica com 238 camas para pacientes internos (incluindo cuidados intermédios), 29 camas de cuidados intensivos, instalações para a reabilitação de 10 pacientes de maneira diurna, uma unidade de íctus com 5 camas, um laboratório do sono e um centro de tratamento neuropsiquiátrico para pacientes com demência.

O hospital cobre todos os aspetos da reabilitação neurológica desde o ponto de vista do tratamento de pacientes com insuficiência moderada a grave, por exemplo, pacientes com isquemia ou hemorragia cerebral, traumatismos cranioencefálicos, doenças neurodegenerativas, hipoxia, doenças inflamatórias do sistema nervoso central, síndrome de Guillain-Barré, neuropatia por doença crítica ou transtornos da medula espinal.

Atualmente, mais de 800 pessoas trabalham no Schön Klinik Bad Aibling. Os diversos e destacados conceitos terapêuticos e de enfermagem são conhecidos na Alemanha e internacionalmente.
O objetivo principal dos nossos médicos, pessoal de enfermagem e terapeutas é restabelecer a mobilidade, a força e a resistência dos nossos pacientes e, portanto, permitir-lhes alcançar a sua máxima independência individual. As nossas equipas trabalham com terapias convencionais e métodos inovadores assistidos por robôs, seguindo estratégias de tratamento baseadas na evidência.

Proporcionamos especialistas para ensaios clínicos e ferramentas de diagnóstico de última geração. A maioria dos nossos empregados participaram em ensaios clínicos com dispositivos médicos e estão familiarizados com o processo de tratamento de pacientes com dispositivos robóticos de carácter inovador.

Fundação Universidade Loyola Andaluzia

A Fundação Universidade Loyola Andaluzia, é uma universidade privada com uma sólida experiência na gestão de projetos nacionais e internacionais. Desde os seus inícios como ETEA Business School, trabalhou em projetos relacionados com a economia social, a saúde e o trabalho social e na cooperação para o desenvolvimento e a inovação social. Atualmente, a universidade tem um departamento de psicologia dedicado ao estudo científico do comportamento humano e os processos mentais. O departamento consiste em investigadores experimentados junto a uma comunidade jovem e prometedora de académicos que trabalham nas áreas de desenvolvimento clínico, cognitivo e psicológico, bem como na neurociência humana.

Universita Degli Studi Della Campania Luigi Vanvitelli

O departamento de psicologia oferece 3 cursos de psicologia (um dos quais é um duplo grau de maneira conjunta na Université de Lille, França), junto a vários cursos de pós-graduação entre os que se encontra o doutoramento de três anos “Curso em Ciências da Mente”. A cada ano este curso atribui ao menos uma bolsa para estudantes estrangeiros. Através deste doutoramento, os estudantes do curso podem adquirir gradualmente conhecimentos teóricos e metodológicos, dirigidos a desenvolver projetos de investigação inovadores e habilidades críticas e dialéticas.

O Departamento de Psicologia alberga vários laboratórios de investigação equipados com tecnologias modernas. Designadamente, o Neuropsychology Lababoratory está equipado com computadores e software dedicados para estudos experimentais em indivíduos sãos, estimulação magnética transcranial, estimulação de corrente direta transcranial, dispositivos de seguimento ocular e para a avaliação das respostas vegetativas.

Os principais interesses de investigação do Lababoratory Neuropsychology incluem a investigação das bases neurais e cognitivas de: transtornos da consciência (em cooperação com ICS MAUGERI), controlo executivo e condutivo, emoção, atenção e cognição, cognição espacial e desenho, imagens e simulação motriz.

Fondazione Santa Lucia

Fondazione Santa Lucia (FSL; www.hsantalucia.it) é um hospital de renome nacional na Itália para a reabilitação neuromotora e como centro de investigação. Desde 1992, o Ministério de Saúde italiano outorgou a FSL o status de “Instituto Científico de Hospitalização e Tratamento de Importância Nacional” e “Especialização de alto nível em Reabilitação Neuromotora”. O hospital alberga a mais de 2.000 pacientes por ano (que padecem transtornos cerebrovasculares, transtornos relacionados com lesões cerebrais e da medula espinal).

Como instituto científico, a Fondazione Santa Lucia leva a cabo um intenso trabalho de investigação que cobre praticamente todos os aspetos nos campos da reabilitação neuromotora e cognitiva. Em virtude de um acordo com as universidades “Sapienza” e “Tor Vergata” de Roma, o professorado interno acolhe cursos de primeiro grau para profissões da saúde, aos que assistem uns 400 estudantes ao ano, bem como a Escola de Especialização em Neuropsicologia.

SAPIENZA

Com mais de 700 anos de história, 111,000 estudantes, 4000 professores e 2000 empregados, além de 2000 empregados administrativos em hospitais universitários, Sapienza é a primeira universidade na Europa. As classificações universitárias situam a Sapienza à vanguarda entre as universidades italianas, pela qualidade da investigação, a docência e pela sua dimensão internacional.

Sapienza está dividida em 11 faculdades e 63 departamentos, bem como em numerosos centros de investigação e serviços. Graças a uma ampla rede de colaborações com universidades de todo mundo, Sapienza também oferece ao seus estudantes muitas oportunidades internacionais, incluindo titulações duplas, bolsas no estrangeiro, estadias em diferentes países europeus e não europeus e doutoramentos internacionais. A atividade de investigação científica em Sapienza cobre um espetro extremamente amplo de disciplinas, alcançando níveis de excelência em muitas áreas, incluindo arqueologia, física e astrofísica, humanidades e património cultural, meio ambiente, nanotecnologias, terapia celular e genética, desenho, aeroespacial, social e ciências económicas.

GIGA Consciousness

A nossa unidade tem como objetivo entender os correlatos neurais da consciência humana. Compreender a consciência continua por ser um dos maiores mistérios que a ciência pode resolver Como funcionam as nossas mentes? Alguma vez poderemos ler pensamentos?

Como podemos saber se as pessoas que estão baixo anestesia ou em coma podem sentir dor ou perceber estímulos e como poderíamos ter acesso a estas sensações? Que é a morte cerebral? Que são as experiências próximas à morte? Que acontece nos nossos cérebros durante o sonhar acordo, a hipnose ou a meditação? Na atualidade, ninguém entende como a matéria (os nossos milhões de conexões neuronais) se converte em perceção e pensamento.

O GIGA-Consciousness engloba 3 laboratórios que estudam a consciência humana e a sua fisiológica (Grupo de Investigação Sensação e Perceção IP: Audrey Vanhaudenhuyse e Audrey Maudoux), farmacológica (Anestesia e Cuidados Intensivos IP: Vincent Bonhomme e Didier Ledoux) e patológica (Ciência Coma grupo IP: Steven Laureys). Enquanto os filósofos meditaram sobre o enigma mente-cérebro durante milénios, os cientistas só puderam explorar a conexão analiticamente através de medições e perturbações da atividade do cérebro de maneira recente. Esta capacidade adquiriu-se graças aos recentes avanços na tecnologia e especialmente aos estudos emergentes em neuroimagem e eletrofisiologia.

O mapeio da perceção consciente e a cognição em pessoas sãs (distração mental, hipnose, drogas alucinógenas e anestesia) e em doenças (coma, vigília insensível, estados minimamente conscientes, síndrome do encarceramento) proporcionam novas ideias sobre a neuroanatomia funcional da consciência humana.

A nossa unidade pretende compreender melhor a consciência e a cognição e as suas modificações patológicas (coma e estados relacionados), farmacológicas (anestesia) e fisiológicas (hipnose), tal como se reflete nos nossos artigos. A nossa investigação utiliza imagens multimodais de vanguarda que combinam a informação da ressonância magnética funcional (fMRI), MRI estrutural, tomografia por emissão de positrões (PET), eletroencefalografia (EEG), potenciais evocados por eventos (ERP), técnicas de estimulação cerebrais não invasivas (NIBS) e estimulação magnética transcranial (TMS) combinadas com dados de EEG.

Pessoal:

  • 26 estudantes de doutoramento
  • 9 doutores
  • 6 investigadores principais
  • 2 colaboradores científicos
  • 1 administrativo

ICS Maugeri

Os Institutos clínicos e cientistas de Maugeri (ICS Maugeri) abarcam 19 institutos de investigação clínica centrados em:

  • Reabilitação multidisciplinar intensiva dirigida a pacientes com desordens neurológicos, ortopédicos, cardiológicos e neumológicos
  • Medicina ocupacional: doenças relacionadas com o trabalho e avaliação dos fatores de risco.

As linhas principais e projetos de investigação do laboratório de investigação de Maugeri para os pacientes em estados alterados de consciência estão localizados em Telese Terme e focados em:

  • Evolução clínica e neurofisiológica em longo prazo de pacientes com estados alterados de consciência.
  • Marcadores de neuroimagem clínicos, estruturais e funcionais para a recuperação da consciência
  • Avaliação quantitativa clínica da consciência (por exemplo, comportamento visual)
    Neuromodulação (farmacológica e tDCS)
  • Avaliação e tratamento da angústia psicológica e os déficits cognitivos no cuidador / família

A avaliação multimodal e os métodos de tratamento aplicam-se atualmente aos pacientes hospitalizados por lesões cerebrais, ingressados na Unidade de Neuroreabilitação Intensiva do Instituto Maugeri de Telese Terme.

O laboratório de investigação ICS MAUGERI DOC é o líder do subgrupo de diagnóstico/prognóstico da “International Brain Injury Association DOC- Special Interest” e atualmente coordena o estudo longitudinal multicêntrico sobre o diagnóstico comportamental e eletrofisiológico e marcadores que ajudem no prognóstico das desordens de consciência de longa duração.

g.tec Guger Technologies (AT)

g.tec medical engineering foi fundada em 1999 como uma spin-off da Technical University em Graz (Áustria). Christoph Guger e Günter Edlinger desenvolveram o primeiro sistema interface cérebro-computador até esse momento, em inglês brain computer interface (BCI). Como produtor do estado da arte dos sistemas BCI invasivos e não invasivos, g.tec é um dos líderes de mercado a nível internacional no que se refere a BCI, dispositivos médicos, neurotecnologia, neuroreabilitação e processamento de biosinais. G.tec conta com delegações em Schiedlberg e Graz (Áustria), Barcelona (Espanha) e Nova York (EE.UU.).

Os sistemas BCI desar por g.tec, têm quatro princípios importantes: ondas lentas, potenciais de estado estável evocados visualmente, imaginaria motora e potenciais evocados. O hardware e o software dos BCI desenvolvido por g.tec pode ser usado em ambientes clínicos ou com propósitos de investigação para análise do cérebro, coração ou atividade muscular, para valorações cerebrais em sujeitos com dano cerebral e desordens de consciência, reabilitação motora, neuromarketing, estimulação cerebral profunda, mapeado cerebral, neuroprótese, comunicação, pintura e durante experimentos com BCI invasivos e não invasivos baseados no anel fechado.

Os produtos e atividades de investigação de g.tec foram descritas em diferentes publicações de âmbito científico, demonstrando deste modo a qualidade das ferramentas, metodologia e as ilimitadas possibilidades dos sistemas e a tecnologia dos BCI.

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